ВЫДАЮЩИЙСЯ СОВЕТСКИЙ ИСТОРИК МЕДИЦИНЫ

 

Первая Всесоюзная научная историко-медицинская конференция, которая состоялась в Ленинграде в феврале 1959 г. единодушно рекомендовала издать лекции по истории медицины профессора Феодосия Романовича Бородулина.

Выполняя ото решение, медицинское издательство предлагает вниманию читателей некоторые лекции из курса истории медицины, которые Ф. Р. Бородулин — тот замечательный ученый, педагог и общественный деятель — читал в начале 50-х годов, в I Московском ордена Ленина медицинском институте имени И. М. Сеченова.

Эти лекции были как бы итогом, завершением многолетних раздумий и творческих поисков Ф. Р. Бородулина о путях становления и развития медицины. В них на основе глубокого марксистского анализа выявлены важнейшего направления и принципы развития медицинской мысли со промен седой древности. Но прежде чем Ф. Р. Бородулин подошел к созданию своих крупных работ, сочетающих исторический анализ с глубоким пониманием естественнонаучных закономерностей, он прожил насыщенную большими и волнующими событиями жизнь советского человека, коммуниста, воспитателя молодежи и ученого.

Ф. Р. Бородулин родился 27 января 1896- г. в семье сельского учителя. В 1915 г. он окончил Витебетскую гимназию, а затем — два курса Московского университета.

Великая Октябрьская - социалистическая. революция застала Ф. Р. Бородулина в его родном селе Лёжино в Белоруссии. Среди односельчан он был, самым грамотным человеком, умел задушевно поговорить с каждым крестьянином. разъяснить новые декреты советской власти. На волостном сходе Ф. Р. Бородулина единодушно избрали в Волостной совет, а затем — в Городской уездный совет.

В течение 1919—1920 гг. Ф. Р. Бородулин выполнял ответственную работу, являясь членом Витебского губернского революционного комитета. Он был делегатом IX съезда партии.

За активное участие в подавлении кронштадского мятежа в 1921 г. Ф. Р. Бородулин, член КПСС с 1919 г. был награжден часами с надписью: «Честному воину Красной Армии от Петроградского Совета рабочих и красноармейских депутатов».

В тяжелые годы гражданской войны и иностранной интервенции с особой силой проявились организаторские способности и революционный энтузиазм Ф. Р. Бородулина. Он участвовал в ликвидации кулацких мятежей и белогвардейских банд, создавал в деревнях Комитеты бедноты. В директивных указаниях В. И. Ленина, изложенных в телеграмме на имя заместителя председателя Витебского губернского революционного комитета, предлагалось принять срочные меры для обеспечения топливом Москвы. Это задание Ф. Р. Бородулин с честью выполнил.

После окончания гражданской войны Феодосий Романович вернулся в Москву для продолжения учебы. В 1923 г. он окончил курс медицинского факультета, а в 1928 г. — Институт красной профессуры. Наступили годы научной и практической деятельности. Феодосий Романович работал клиническим ординатором, заведующим терапевтическим отделением, ассистентом, доцентом, заведующим кафедрой госпитальной терапевтической клиники, директором медицинского института в Махачкале.

Уже в ранних работах проявился интерес Ф. Р. Бородулина к истории медицины. В 1928 г. он выступил со статьей «Кризис современной медицины», в которой дал глубокий марксистский анализ причин кризисов в естествознании и медицине, правильно ответил на вопрос, является медицина наукой или искусством. С присущей ему прямотой и глубиной мысли Ф. Р. Бородулин критикует ошибочность «платформ» и теорий зарубежных ученых Креля и Зауэрбруха. В (работе «Против механицизма и меньшевиствующего идеализма в медицине» (1931) Ф. Р. Бородулин выступил против «правых механистических оппортунистов» и «левых меньшевиствующих идеалистов», за марксистскую линию в медицине.

Пытаясь ответить на вопрос, откуда пошла и как развивалась наша медицинская наука, он ознакомился с обширной историко-медицинской литературой и написал работы «Медицина родового строя», «Античная медицина» и др.

Великая Отечественная война временно прервала научные труды Феодосия Романовича — он добровольно ушел на фронт и в качество армейского терапевта прошел с Советской Армией от Воронежа до Праги.

В послевоенные годы наступил подлинный расцвет научного творчества Ф. Р. Бородулина, в особенности после избрания его в 1950 г. заведующим кафедрой истории медицины I Московского ордена Ленина медицинского института имени И. М. Сеченова.

)В монографии «С. П. Боткин и неврогенная теория медицины», вышедшей в свет в 1949 г. и переизданной в 1953 г. Ф. Р. Бородулин впервые отметил, что отечественная медицина в лице ее передовых представителей развивалась по пути физиологического направления, характерной чертой которого была неврогенная теория. 13 другой монографии «К истории нервизма в отечественной медицине» (1955) убедительно доказано, что медицина нашей Родины еще 200 лет назад первой стала на путь материалистического нервизма.

В 1953 г. Ф. Р. Бородулин выступил с глубокой теоретической статьей «Идейные основы советской клинической медицины». В 1955 г. он закончил монографию «200 лет развития медицинской науки в истории», которая частично включена в капитальный труд «Очерки но истории I Московского ордена Ленина медицинского института». В этой работе с большой силой исследователь-марксист показал зарождение медицинской науки в Московском университете, основные этапы ее развития и результаты, с которыми пришел к своему славному 200-летнему юбилею.

По мере творческих исканий у Ф. Р. Бородулина возникали все более широкие и оригинальные замыслы. Он мечтал о создании капитального обобщающего труда но истории всеобщей, отечественной и советской медицины. Но состояние здоровья, подорванное ранениями, полученными во время Великой Отечественной войны, и хроническим недугом, не позволило осуществить эти большие замыслы ученого. 11 декабря 1956 г. оборвалась жизнь Ф. Р. Бородулина.

Характеризуя научное творчество Ф. Р. Бородулина, можно отметить следующие особенности его как историка медицины.

1. Медицина всякого парода, и малого и большого, развивается во взаимодействии с медициной всех остальных народов, но имеет всегда и свое собственное лицо, идет своим самобытным путем, особенность которого обусловлена спецификой исторического развития данного народа в целом.

2. Основным фактором, определяющим развитие медицины на каждом этапе, являются условия материальной жизни общества, социально-экономический строй данного общества на соответствующем этапе его развития.

3. Поскольку медицина каждого народа идет своим самостоятельным путем, в ней всегда можно и нужно выявлять основное, ведущее направление.

4. В своем развитии медицина опирается на совокупность наук, составляющих естественнонаучную основу ее развития, и вместе с тем на философию, являющуюся идейной основой естествознания и медицины.

5. Характеристика медицины и ее ведущих направлений заключается не только в анализе деятельности ее выдающихся представителей, в изложении их вклада в науку, но и главным образом в глубоком анализе эволюции основных проблем медицины.

Таким образом, для трудов Ф. Р. Бородулина на всех этапах его творческой деятельности были характерны партийность, глубокий марксистско-ленинский анализ теории изучаемого предмета, выдвижение на первое место значения проблемности, важнейших направлений и ведущих идей в развитии медицины.

Применяя принципы марксистской философии в исторических исследованиях, Ф. Р. Бородулин стремился находить в пестрых, подчас запутанных фактах развития медицины те главные явления и процессы, которые определяли ее поступательное движение вперед. Вполне логично, что методы исследований, которыми оп овладел,

I[намолили ему одному из первых увидеть и широко раскрыть то прогрессивное, что характеризует самобытность отечественной медицины: физиологическое направление п ('го важнейший принцип — нервизм.

Изучение истории нервизма — это главное, что внес в пауку Ф. Р. Бородулин. К сожалению, не все медики нашей страны, в том числе не все историки медицины, знакомы с некоторыми работами Ф. Р. Бородулина, не все достаточно полно представляют его концепцию нервизма. Ф. Р. Бородулин связывал развитие нервизма не только с, историей отечественной медицины, он стремился изумить этот вопрос глубже. Он считал нервизм всеобщим прогрессивным для медицины явлением и, следовательно, распространял этот принцип и на медицину зарубежных стран. Кроме того, связывая возникновение и развитие нервизма с борьбой философских идей и воззрений, Ф. Р. Бородулин не мог не отличать материалистических к идеалистических тенденций в выражении этого направления научно-медицинской мысли. Поэтому ученый был крав, когда говорил о так называемом материалистическом нервизме и нервизме идеалистическом. При этом важнейшим критерием он считал оценку общих воззрений тех или иных ученых — представителей нервизма. Такой прием нельзя не признать необоснованным, поскольку, как доказывал Ф. Р. Бородулин, принцип нервизма является отражением общих естественнонаучных и медицинских взглядов, опирающихся в свою очередь на широкую философскую базу.

Стремление к дифференцированной оценке нервизма привело Ф. Р. Бородулина к необходимости расчленения истории развития нервизма на наиболее характерные периоды. Как известно, такими наиболее общими этапами он считал три. Первый из них — это этап так называемого раннего нервизма, который был связан в России с именами; Е. О. Мухина, И. Е. Дядьковского и др. а за рубежом—с именами Кулена, Галлера и других ученых. Второй этап характеризовался деятельностью И. М. Сеченова и С. П. Боткина. Третий, высший, этап олицетворяет собой творчество И. П. Павлова. Кроме того, Ф. Р. Бородулин справедливо находил идеи нервизма в трудах и других известных ученых, характеризуя их творчество как переходные ступени или стадии в развитии нервизма (воззрения К. Бернара, Ф. И. Иноземцева, Н. И. Пирогова и др.). Приходится с большим сожалением отметить, что преждевременная смерть не позволила Ф. Р. Бородулину завершить изложение своей концепции в виде единого труда, охватывающего все три этапа в развитии нервизма. Его работы посвящены только истории нервизма первого и второго этапов развития этой области медицины в России. Что касается истории нервизма за рубежом и «павловского нервизма», то Ф. Р. Бородулин по этим вопросам успел опубликовать всего лишь несколько статей и поделился своими мыслями и положениями в лекциях, которые он читал студентам. Перед его учениками и последователями стоят на очереди задачи дальнейших исследований этой актуальнейшей проблемы истории медицины.

Нужно отметить, что исследования Ф. Р. Бородулина, в том числе вопросов развития проблемы нервизма, выходят далеко за рамки узких интересов специалистов истории медицины. Мы не ошибемся, если скажем, что работы Ф. Р. Бородулина имеют значение также для теории п практики советского здравоохранения.

Лекции, которые Ф. Р. Бородулин читал студентам, отличались не только систематичностью и глубиной изложения, но и тем, что в них отражалась индивидуальность автора, владеющего творческим анализом исследуемых проблем.

Поэтому мы надеемся, что лекции Ф. Р. Бородулина привлекут внимание не только специалистов, врачей и студентов, но и широкие круги советской интеллигенции.

В настоящее время имеется возможность опубликовать лишь часть лекций из курса истории медицины, прочитанного Ф. Р. Бородулиным. В книге представлены только те тринадцать лекций, которые он ранее опубликовал (5 первых лекций) и которые успел в первом варианте подготовить к печати. Эти лекции охватывают периоды первобытнообщинного строя, рабовладельческого общества, эпоху феодализма; кроме того, четыре лекции посвящены периоду социализма. Отсутствуют лекции, относящиеся к истории медицины эпохи капитализма, и две лекции по истории советской медицины, посвященные развитию клинических и профилактических дисциплин. Однако мы полагаем, что отсутствие лекций, относящихся к периоду капитализма, в известной степени компенсируется наличием опубликованных трудов Ф. Р. Бородулина, носвя - щенных проблеме нервизма и истории I Московского медицинского института, которые дают полное представление о развитии физиологического направления и концепции нервизма. С большим сожалением приходится отметить, что взгляды ученого относительно развития отдельных направлений, проблем и медицинских дисциплин в нашей стране после Великой Октябрьской социалистической революции не получили полного отражения в этой книге. В то же время в публикуемых лекциях дан анализ гтжнейших принципиальных особенностей и черт медицины нового социалистического общества, подвергнуто детальному исследованию творчество И. П. Павлова и освещены важнейшие особенности развития морфологической науки.

Остановимся на некоторых особенностях лекций, публикуемых в этой книге.

Важную роль Ф. Р. Бородулин отводит анализу врачевания в первобытнообщинную эпоху, о котором вплоть до настоящего времени имеются лишь очень краткие сведения. При изложении этого раздела, так же как и других, автор исходит из положений марксизма-ленинизма, дающих ключ к единственно правильному пониманию исторических явлений.

Выражая точку зрения советских историков, Ф. Р. Бородулин опровергает утверждения буржуазных ученых, и том числе и Г. Зигериста, заявляющих, что первобытная медицина с самого начала была теургической, «смесью инстинкта с магией», основанной на представлении о вмешательстве в судьбу человека злых духов.

В отличие от большинства историков медицины, говорящих о так называемой первобытной медицине в целом, Ф. Р. Бородулин расчленяет этот обширнейший период на эпоху матриархата и патриархата и в соответствии с изменением материальных условий жизни подробно анализирует состояние врачевания в каждую из этих эпох. Он указывает, что возникновение медицины нужно отнести к эпохе матриархата, что медицина зародилась «в результате деятельности не отдельных личностей, а всего коллектива людей первобытной общины. Врачевание, следовательно, с самого начала предстает как народное врачевание, как народная медицина».

Особенный интерес представляют воззрения Ф. Р. Бородулина о возникновении медицинских представлений.

Буржуазные историки медицины полагают, что первые представления людей о болезнях связаны с религиозными верованиями о вселении в организм больного демонов.

Проф. Ф. Р. Бородулин первые представления людей

о болезнях связывает с общим наивно материалистическим мировоззрением, обусловленным изменением условий материальной жизни, изменением способа добывания средств к жизни, изменением трудовых процессов.

В период матриархата родительница и покровительница рода — женщина — несла на своих плечах и заботу

о здоровье, собирала лекарственные растения, лечила больных, за что и была названа славянами берегиней; с переходом к охотничеству складывался культ животного, от которого зависело благополучие людей. Ф. Р. Бородулин показывает, что мировоззрение людей, в основе которого лежало представление о животных-нокровителях (анимализм), находилось в полном соответствии с развивавшейся практикой лечения болезней. В качестве лекарств употребляются теперь не только растения, но и зола костей, органы, жир животного; более того, части тела животного или мелких высушенных животных носят на теле как амулеты.

С переходом к пастушеству, к патриархату, складывается культ предка — пастуха, собирателя стад как источника существования. В тесной связи с этим мировоззрением находятся, по мнению автора, представления людей о причинах болезней, которые, несмотря на их фантастичность, носят наивно материалистический характер и сводятся не к анимизму, как утверждают буржуазные историки медицины, представлениям о предке, как некогда жившем, реальном человеке, «вселяющемся» в тело в чем-то провинившегося потомка и вызывающем его недуги. Отсюда стремление умилостивить или устрашить предка и тем самым заставить его покинуть тело больного человека.

Несомненную заслугу Ф. Р. Бородулина составляет выдвижение им следующего принципиально нового положения о влиянии философии, порожденной конкретными социально-экономическими изменениями, на возникновение и развитие определенных взглядов на природу человека, составивших основу теории медицины древних государств Китая, Индии, Греции. В лекциях подробно охарактеризована философская система, изложенная в древнекитайских книгах, в частности в «Книге анналов» (Шуцзин), служившей основой учения врача Ван Шу-хе, индийская философская система «чарвака», на которую опиралось учение врача Сушруты, системы древнегреческих натурфилософов, оказавших влияние на учение Гиппократа, Асклепиада и др. Кроме того, эти философские взгляды, как показывает Ф. Р. Бородулин, имели большое практическое значение. Так, они вызвали применение в китайской медицине массажа, акупунктуры (иглоукалывания) и моксы (прижигания). Употребляя эти приемы, сохранившие свое значение до настоящего времени, китайские медики исходили из представления о том, что болезнь происходит от неправильного соотношения земли, воды, огня, воздуха и металла, из которых состоит организм, вследствие дисгармонии двух полярных сил «янь» и «инь», присущих не только организму человека, но и вообще природе. Указанные приемы лечения были призваны восстановить равновесие этих сил.

Изложение истории медицины в древнем Китае, Индии, Греции под углом зрения возникновения и развития вопроса о природе человека, как это сделано в лекциях проф. Ф. Р. Бородулина, не встречалось ни в зарубежных, ни в отечественных трудах по истории медицины.

В лекциях Ф. Р. Бородулина подробно проанализирована деятельность предшественников Гиппократа, крупнейших представителей кротонской и книдской школ.

о типах телосложений и темпераментов, формирующихся под влиянием различных природных, климатических, географических факторов, а также образа жизни людей, их привычек, обычаев и т. п.

Величайшую заслугу Гиппократа автор видит в попытке основать медицину на данных, полученных путем «мыслящего наблюдения» у постели больного.

Интересные мысли высказывает Ф. Р. Бородулин об александрийской медицине. Он считает, что целеустрем-

лонные и настойчивые анатомические исследования выдающихся александрийских врачей Герофила и Эразистрата, особенно исследования нервной системы, в значительной мере обусловлены влиянием учений Гиппократа и Платона.

В лекциях удачно изложены вопросы медицины древнего Рима. Интересно раскрыто учение Асклепиада, опирающееся на философскую систему Демокрита и Эпикура, подчеркнута идеалистическая сущность медицинских воззрений Галена, уходящих корнями в философию Платона и учение Аристотеля о целесообразности. В лекциях приводится подробный анализ конкретных путей, по которым: осуществлялось влияние Платона на Галена, указывается на борьбу Цельса и Галена с учением Асклепиада.

Те же особенности творческого изложения в систематическом курсе истории медицины характерны и для лекций, посвященных периоду феодализма. Здесь, как и в предыдущих лекциях, ученый стремится прежде всего рассказать о той общей политической и социально-экономической характеристике эпохи, которая наряду с философскими системами того времени оказала определяющее влияние на развитие медицины. Излагая деятельность выдающихся медиков, школ и учреждений, автор стремится к выделению главных направлений в науке. При этом в согласии с общепринятой оценкой Ф. Р. Бородулин считает, что главными направлениями данного периода были патронимическое и иатромеханическое направления. Возможно полнее Бородулин стремится рассказать о зарождении и развитии тех идей, которые со временем сокрушили средневековую схоластику, догму и открыли путь опытному учению развития медицины, т. е. об эпохе Возрождения. Естественно, что деятельность великих реформаторов медицины — Веэалия, Гарвея и др. — получила достаточно полное отражение.

В заключение нужно остановиться на тех четырех лекциях по истории медицины в СССР, которые впервые публикуются в книге. Для оценки принципиальных особенностей и развития советской медицины, данной Ф. Р. Бородулиным, было характерно то, что он не старался найти грань между понятиями «'советское здравоохранение» и «советская медицина», рассматривая эти понятия в единстве. Отсюда естественно, что он, переходя к характеристике. медицины периода социализма, говорит

о важнейших и принципиальных особенностях этой медицины, относя их как к здравоохранению, так и к развитию медицинской науки. При этом студенты получали четкое и полное представление о всех важнейших особенностях, которые позволили Ф. Р. Бородулину рассматривать советское здравоохранение и советскую медицину как новый и качественно высший этап развитии мировой медицины. Для изложения Ф. Р. Бородулиным курса лекций по истории советской медицины, так же как и лекций по истории других периодов, характерно стремление выявить ведущие направления развития медицины, на фоне которых он показывает и другие важные достижения и успехи, непосредственно с ними не связанные.

Большое значение Ф. Р. Бородулин придает профилактическому направлению, особенно физиологическому направлению и нервизму. О том, как конкретно эти общие особенности и закономерности развития медицины в ('ССР проявляются в медицине, свидетельствует его лекция об успехах и достижениях морфологической науки. Здесь общие установки дают новое освещение ряду частых, но важных вопросов, затрагиваемых в лекциях.

Может показаться излишне подробной характеристика деятельности и творчества И. П. Павлова. Однако при внимательном ознакомлении с материалом приходишь к убеждению, что Ф. Р. Бородулин совершенно прав, когда уделяет учению И. 11. Павлова столь большое внимание. Это объясняется, во-первых, тем, что Ф. Р. Бородулин рассматривает И. П. Павлова как исторически значимую личность, а его творчество — как отражение важнейшей особенности советской медицины, развивающейся по пути физиологического направления. Во-вторых, Ф. Р. Бородулин в изложении учения И. Г1. Павлова творчески выделяет те проблемы и те узловые моменты концепции И. П. Павлова, которые могут быть с успехом положены в основу теории медицины социалистической •формации.

Возможно, что в публикуемых лекциях, особенно лекциях, посвященных советскому периоду, внимательный читатель, тем более специалист, найдет недостатки, встретит, в частности, некоторый схематизм, увидит идеи, не всегда в должной мере обоснованные, и т. д. В то же время он несомненно отметит, что труды Ф. Р. Бородулина — ото труды настойчивого, мужественного и талантливого исследователя, работавшего в очень трудной, сложной области истории науки.

Жизнь и творчество выдающегося советского историка медицины Ф. Р. Бородулина являются примером, сплачивающим и объединяющим в научных поисках его учеников и последователей, перед которыми в первую очередь стоит задача развития его научных идей.

Составители лекций по истории медицины профессора Ф. Р. Бородулина надеются, что эта книга будет с интересом и вниманием воспринята медицинской общественностью нашей страны.

 



  • На главную